TP. Hồ Chí Minh: Thống nhất thu BHYT học sinh sinh viên năm học 2025-2026

Lê Văn

Nhằm tạo thuận lợi cho các trường học trong việc thu bảo hiểm y tế học sinh sinh viên, Sở Giáo dục và Đào tạo và Bảo hiểm xã hội TP. Hồ Chí Minh vừa thống nhất ban hành hướng dẫn liên sở số 1332 về công tác này.

Tham gia BHYT vừa là trách nhiệm cũng là quyền lợi của HSSV. Ảnh: Lê Văn
Tham gia BHYT vừa là trách nhiệm cũng là quyền lợi của HSSV. Ảnh: Lê Văn

Theo đó Hướng dẫn liên sở số 1332 áp dụng cho học sinh sinh viên (HSSV) đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trên địa bàn TP. Hồ Chí Minh, trừ những em đã tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) theo các nhóm đối tượng khác theo quy định của Luật BHYT và những HSSV là người nước ngoài không được cấp học bổng từ ngân sách của Nhà nước Việt Nam.

Riêng đối với HSSV đã tham gia BHYT hộ gia đình thì phải chuyển sang tham gia BHYT HSSV tại cơ sở giáo dục để được trích kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu.

Theo đó, số tiền đóng BHYT HSSV được tính như sau: Mức tham chiếu x 4,5% x 50% x số tháng tham gia (trong đó mức tham chiếu từ ngày 1/7/2025 là 2.340.000 đồng).

Cụ thể, nếu tham gia 3 tháng: Tổng số tiền là 315.900 đồng (HSSV đóng 157.950 đồng, ngân sách Nhà nước hỗ trợ 157.950 đồng); tham gia 6 tháng: Tổng số tiền là 631.800 đồng (HSSV đóng 315.900 đồng, ngân sách hỗ trợ 315.900 đồng); tham gia 12 tháng: Tổng số tiền là 1.263.600 đồng (HSSV đóng 631.800 đồng, ngân sách hỗ trợ 631.800 đồng).

Trường hợp Nhà nước điều chỉnh mức tham chiếu hoặc tỉ lệ đóng BHYT, người tham gia và ngân sách Nhà nước không phải đóng bổ sung hoặc không được hoàn trả phần chênh lệch do điều chỉnh đối với thời gian còn lại mà người tham gia đã đóng BHYT.

HSSV đăng ký tham gia BHYT và đóng tiền tại cơ sở giáo dục nơi đang theo học ngay từ đầu năm học, phương thức đóng: 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng (khuyến khích tham gia 12 tháng). Trường hợp thẻ BHYT còn thời hạn 10 ngày trước khi hết hạn thì HSSV liên hệ với cơ sở giáo dục để đăng ký đóng tiền tham gia tiếp theo các phương thức trên.

Cơ sở giáo dục có trách nhiệm đôn đốc, nhắc nhở HSSV đóng tiền tham gia BHYT HSSV theo danh sách đang quản lý hoặc danh sách do cơ quan BHXH cung cấp, lập danh sách, tổ chức thu tiền đóng BHYT HSSV kèm danh sách tham gia BHYT và chuyển nộp cho cơ quan BHXH theo đúng quy định.

Cơ quan BHXH sẽ ghi nhận quá trình đóng BHYT kịp thời cho các em HSSV ngay khi nhận đủ hồ sơ và số tiền đóng đã chuyển vào tài khoản cơ quan ΒΗΧΗ.

BHXH TP. Hồ Chí Minh cũng lưu ý, trường hợp HSSV có thẻ BHYT hết hạn sử dụng vào các tháng còn lại trong năm 2025 hoặc chưa tham gia BHYT trước đó, thì chỉ tham gia đóng tiền BHYT cho những tháng còn lại đến 31/12/2025 (năm tài chính). Sau đó thực hiện tham gia BHYT theo các phương thức nêu trên cho cả năm 2026.

Đối với HSSV thuộc diện hộ gia đình cận nghèo, theo quy định phải tham gia BHYT tại địa phương (ngân sách Nhà nước hỗ trợ 70%). Nếu chưa tham gia BHYT ở địa phương thì tham gia BHYT HSSV tại trường. Nếu sau đó được cấp thẻ theo đối tượng khác thì sẽ được hoàn trả theo quy định (thoái trả tiền đã đóng từ thời điểm thẻ BHYT được cấp theo nhóm mới bắt đầu có giá trị sử dụng).

HSSV có thẻ BHYT thuộc nhóm đối tượng khác (thân nhân Công an; Quân đội; Ban cơ yếu; nghèo; vận nghèo...), nếu hết giá trị sử dụng thẻ BHYT và không tiếp tục tham gia theo nhóm đối tượng khác, thì tiếp tục tham gia theo nhóm HSSV ngay từ tháng tiếp theo tại cơ sở giáo dục đang theo học đến hết thời hạn chung của cơ sở giáo dục.

Để biết thời hạn thẻ BHYT, HSSV sử dụng phần mềm VssID hoặc vào địa chỉ trang web: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx để tra cứu thời hạn thẻ BHYT.

Giá trị sử dụng của thẻ BHYT tương ứng số tiền đóng BHYT theo quy định: Trường hợp tham gia BHYT liên tục thì thẻ BHYT có giá trị từ ngày 1 của tháng liền kề tháng thẻ BHYT cũ hết giá trị sử dụng.

Trường hợp lần đầu tiên tham gia BHYT hoặc đã tham gia BHYT theo một trong các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật BHYT nhưng không liên tục từ 90 ngày trở lên thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng đủ BHYT.

Đối với trường hợp HSSV năm đầu cấp hoặc đã tham gia BHYT gián đoạn trong năm học trước thì tham gia BHYT ngay từ đầu năm học.