Cà Mau: Yêu cầu Phòng khám Sài Gòn Tâm Đức hoàn trả gần 1 tỷ đồng sai phạm trong khám chữa bệnh BHYT

Theo Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Cà Mau, ngày 15/7/2025, BHXH tỉnh Cà Mau đã ban hành kết luận chính thức, yêu cầu Công ty TNHH Phòng khám đa khoa Sài Gòn Tâm Đức (phường Lý Văn Lâm, tỉnh Cà Mau- gọi tắt là Phòng khám Sài Gòn Tâm Đức) hoàn trả toàn bộ hơn 1 tỷ đồng tiền sai phạm trong khám chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT), thời hạn khắc phục là 15 ngày.
Tuy nhiên, đến hạn, đơn vị này không thực hiện. Sau hai lần bị cơ quan BHXH tỉnh Cà Mau đốc thúc, đến ngày 7/10/2025, phòng Phòng khám Sài Gòn Tâm Đức mới chỉ nộp lại 100 triệu đồng, chưa đến 10% tổng số tiền sai phạm trong khám chữa BHYT.
Cụ thể, thực hiện Quyết định số 82/QĐ-BHXH ngày 13/5/2025 của Giám đốc BHXH Khu vực XXXII (nay là BHXH tỉnh Cà Mau), đoàn kiểm tra tiến hành làm việc với Phòng khám Sài Gòn Tâm Đức về việc thực hiện hợp đồng KCB BHYT trong năm 2024.
Quá trình kiểm tra, đoàn kiểm tra phát hiện có 2 bác sĩ ký hợp đồng làm việc toàn thời gian tại phòng khám nhưng thời điểm đó các bác sĩ này vẫn đang công tác tại 2 bệnh viện khác ở TP. Hồ Chí Minh.
Cụ thể, bác sĩ N.D.K được xác định đang làm việc tại Bệnh viện đa khoa T.A và bác sĩ H.V.C thuộc Bệnh viện đa khoa C.T.N. Chỉ riêng chi phí liên quan đến hai nhân sự này đã chiếm hơn 968 triệu đồng, khoản chi bị xác định là không hợp lệ và phải hoàn trả quỹ BHYT.
Ngoài ra, đoàn kiểm tra còn ghi nhận nhiều khoản chi khác vi phạm quy định như: Chi phí thuốc vượt mức hơn 6,2 triệu đồng, dịch vụ kỹ thuật không đủ điều kiện thanh toán gần 16 triệu đồng và hàng chục triệu đồng chi cho các dịch vụ y tế không hợp lệ.
Vì vậy, BHXH tỉnh Cà Mau đề nghị Phòng khám Sài Gòn Tâm Đức hoàn trả lại toàn bộ số tiền trên theo đúng quy định của Luật BHYT. Nếu không khắc phục, buộc cơ quan BHXH tỉnh Cà Mau sẽ tiến hành các bước xử lý tiếp theo, theo đúng trình tự pháp luật.
Tin tức khác
Công đoàn BIDV tổ chức thành công Đại hội đại biểu lần thứ VII, nhiệm kỳ 2025 - 2030
Eximbank kiện toàn lãnh đạo cấp cao với tân nữ Chủ tịch
Thanh toán một chạm tại Metro bằng tài khoản VPBank
Tập đoàn Bảo Việt: 10 năm liên tiếp được vinh danh Top 10 Doanh nghiệp bền vững nhất Việt Nam
BIDV nhận giải Báo cáo thường niên tốt nhất lần thứ 3 liên tiếp
Điều hành chính sách tiền tệ, giữ ổn định thị trường tiền tệ, tỷ giá
AIA Việt Nam và Vinmec hợp tác chiến lược mở rộng hệ sinh thái chăm sóc sức khỏe cao cấp
MultiMedia
VIDEO: Ban Chỉ đạo 389 phát lệnh tổng tấn công buôn lậu, hàng giả dịp Tết Bính Ngọ 2026
INFOGRAPHIC: 6 nhóm hàng xuất khẩu "chục tỷ đô" của doanh nghiệp FDI
VIDEO: Bộ Tài chính đề xuất nâng mức doanh thu miễn thuế lên 500 triệu đồng/năm
INFOGRAPHIC: Chương trình 1719 tại tỉnh Lào Cai: 5 năm bứt phá, chuyển biến toàn diện
INFOGRAPHIC: Chương trình Mục tiêu quốc gia 1719 giai đoạn II (2026–2030): Trao quyền cho địa phương, tạo bứt phá từ vùng lõi nghèo
Khôi phục cấp điện hoàn toàn cho Phú Quốc
Đầu tư của Việt Nam ra nước ngoài tăng trưởng đột phá
Vốn FDI thực hiện 11 tháng đạt mức cao nhất trong vòng 5 năm qua
Giữ vững đà tăng trưởng, đảm bảo an sinh xã hội
Cần xác định nhiệm vụ trọng tâm để thúc đẩy tăng trưởng
Vinh danh doanh nghiệp bền vững cùng hành trình CSI bồi đắp nội lực doanh nghiệp Việt
Bộ trưởng Bộ Công Thương giải trình, làm rõ ý kiến đại biểu Quốc hội về chính sách phát triển năng lượng
Khơi thông nguồn lực tư nhân trong lĩnh vực năng lượng
Đơn vị, tổ chức sử dụng ngân sách nhà nước được đăng ký, sử dụng tài khoản tại Kho bạc
Đảm bảo công tác kế toán, thanh toán, quản lý ngân quỹ và hoạt động nghiệp vụ tại Kho bạc Nhà nước khu vực XI
Giải ngân đầu tư công năm 2025 tiếp tục cải thiện, vượt tiến độ cùng kỳ năm trước
Thu ngân sách nhà nước vượt gần 22% dự toán năm
TP. Hồ Chí Minh: Thu ngân sách vượt dự toán trước một tháng
Đầu tư của Việt Nam ra nước ngoài tăng trưởng đột phá
Vốn FDI thực hiện 11 tháng đạt mức cao nhất trong vòng 5 năm qua










